Một số phụ nữ muốn quan hệ có thâm nhập nhưng khi cố gắng, các cơ quanh cửa âm đạo lại co chặt ngoài ý muốn. Việc đưa tampon, ngón tay, dụng cụ khám hoặc dương vật vào có thể trở nên rất khó hoặc đau.
Phản ứng này không đơn giản là “sợ nên không chịu thả lỏng”.
Các cơ vùng chậu có thể co tự động
Cơ sàn chậu có khả năng co và thả lỏng.
Trong một số tình huống, các cơ quanh âm đạo tăng trương lực khi cơ thể dự đoán đau, nguy hiểm hoặc không thoải mái.
Phản ứng có thể xảy ra rất nhanh và không hoàn toàn nằm dưới sự kiểm soát chủ ý.
Người phụ nữ có thể thực sự muốn thâm nhập nhưng cơ thể vẫn co lại.
Khó thâm nhập có nhiều mức độ
Ở một số người, tampon vẫn có thể đưa vào nhưng quan hệ gây đau.
Ở người khác, ngay cả việc đưa một vật nhỏ vào cũng rất khó.
Có người chỉ gặp vấn đề trong một số hoàn cảnh hoặc với một loại thâm nhập nhất định.
Vì vậy, không nên nghĩ đây luôn là tình trạng “hoàn toàn không thể thâm nhập”.
Đau và co cơ có thể củng cố nhau
Nếu một lần thâm nhập gây đau, não có thể ghi nhớ trải nghiệm đó.
Lần tiếp theo, cơ thể bắt đầu phòng vệ sớm hơn.
Cơ siết chặt làm cửa âm đạo khó giãn và tăng áp lực khi thâm nhập.
Điều này lại tạo thêm đau.
Dần dần hình thành vòng lặp:
dự đoán đau → co cơ → thâm nhập khó → đau → tăng dự đoán đau.
Không phải lúc nào cũng bắt đầu từ một trải nghiệm xấu
Một số người không nhớ từng có chấn thương hoặc lần quan hệ đau đặc biệt nào.
Lo âu về thâm nhập, sợ mang thai, kiến thức tình dục hạn chế, tình trạng đau vùng âm hộ hoặc những yếu tố sức khỏe khác cũng có thể góp phần.
Do đó, không nên tự động suy luận một nguyên nhân tâm lý duy nhất.
Dùng nhiều lực thường không giải quyết được vấn đề
Nếu cơ đang co, cố thâm nhập bằng sức có thể gây đau và làm phản ứng phòng vệ mạnh hơn.
Mục tiêu không phải “phá qua” sức cản.
Cần tìm hiểu tại sao cơ thể đang tạo sức cản đó.
Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân
Một số trường hợp có thể hưởng lợi từ vật lý trị liệu sàn chậu, kỹ thuật thả lỏng, điều trị nguyên nhân gây đau hoặc hỗ trợ tâm lý nếu lo âu đóng vai trò lớn.
Đôi khi cần phối hợp nhiều hướng.
Không có một phương pháp giống nhau cho mọi người.
Không phải lỗi của người phụ nữ
Co thắt không tự chủ là một phản ứng cơ thể có thật.
Nói với một người “cứ thư giãn đi” thường không đủ, giống như bảo một cơ đang phản xạ co lại hãy dừng ngay bằng ý chí.
Việc đánh giá đúng giúp chuyển câu chuyện từ trách móc sang hiểu cơ chế và tìm cách giảm đau một cách an toàn.