Tiểu đường có thể ảnh hưởng đến chức năng tình dục nam qua nhiều con đường cùng lúc. Điểm đặc biệt của bệnh này là đường huyết cao kéo dài có thể tác động đến mạch máu, dây thần kinh và chuyển hóa — ba thành phần đều có vai trò trong đáp ứng tình dục.
Tuy nhiên, có tiểu đường không đồng nghĩa chắc chắn sẽ gặp vấn đề tình dục.
Đường huyết cao kéo dài có thể làm tổn thương mạch máu
Khi glucose trong máu thường xuyên ở mức cao trong thời gian dài, thành mạch và chức năng nội mô có thể bị tổn thương.
Điều này ảnh hưởng đến khả năng điều chỉnh dòng máu của cơ thể. Với sự cương, đây là yếu tố quan trọng vì mô cương cần tăng lượng máu đến và giữ lượng máu đó trong thời gian phù hợp.
Vì vậy, rối loạn cương có thể gặp ở một số nam giới mắc tiểu đường, đặc biệt khi bệnh đã kéo dài hoặc đi kèm các yếu tố nguy cơ tim mạch khác.
Tổn thương thần kinh tạo ra một cơ chế khác
Tiểu đường kéo dài có thể gây bệnh thần kinh ngoại biên và ảnh hưởng đến cả hệ thần kinh tự chủ.
Các dây thần kinh này tham gia truyền cảm giác và điều khiển những phản ứng tự động của cơ thể. Khi chúng bị tổn thương, tín hiệu liên quan đến hưng phấn, cương hoặc xuất tinh có thể thay đổi.
Đây là điểm khiến tiểu đường khác với một vấn đề chỉ đơn thuần liên quan đến lưu lượng máu.
Tiểu đường thường không đứng một mình
Nhiều người mắc tiểu đường type 2 đồng thời có:
- tăng huyết áp;
- rối loạn lipid máu;
- thừa cân hoặc béo phì;
- ít vận động;
- bệnh tim mạch.
Các yếu tố này có thể cùng tác động lên hệ mạch.
Do đó, khi một nam giới mắc tiểu đường gặp khó khăn về cương, không nhất thiết tồn tại một nguyên nhân duy nhất.
Ham muốn cũng có thể thay đổi nhưng không phải lúc nào do đường huyết
Sống với một bệnh mạn tính có thể ảnh hưởng đến năng lượng, tâm trạng và chất lượng cuộc sống. Một số người còn có trầm cảm, lo âu hoặc các bệnh đi kèm.
Những yếu tố đó có thể làm ham muốn giảm.
Vì vậy, nếu người mắc tiểu đường ít hứng thú tình dục hơn trước, không nên tự động cho rằng tổn thương thần kinh hoặc testosterone là nguyên nhân.
Kiểm soát đường huyết có giúp chức năng tình dục trở lại bình thường không?
Kiểm soát tiểu đường tốt là một phần quan trọng để hạn chế nguy cơ biến chứng lâu dài, bao gồm tổn thương mạch và thần kinh.
Tuy nhiên, nếu tổn thương đã hình thành, cải thiện đường huyết không bảo đảm mọi triệu chứng tình dục sẽ biến mất hoàn toàn.
Điều này không làm giảm giá trị của việc kiểm soát bệnh. Mục tiêu chính vẫn là bảo vệ sức khỏe lâu dài và hạn chế biến chứng tiếp tục tiến triển.
Đừng chỉ tập trung vào đường huyết
Đối với người mắc tiểu đường, chăm sóc chức năng tình dục cũng có thể bao gồm kiểm soát:
- huyết áp;
- lipid máu;
- cân nặng;
- hút thuốc;
- mức vận động;
- các bệnh đi kèm.
Nếu có khó cương kéo dài, bác sĩ cũng có thể xem xét thuốc đang dùng và những nguyên nhân khác ngoài tiểu đường.
Tiểu đường không đồng nghĩa vô sinh
Khó cương ở người mắc tiểu đường không tự động cho biết chất lượng tinh trùng.
Trong một số trường hợp, tiểu đường hoặc biến chứng thần kinh có thể ảnh hưởng đến xuất tinh và các khía cạnh khác của sức khỏe sinh sản, nhưng chức năng tình dục và khả năng sinh sản vẫn cần được đánh giá riêng.
Nếu một người mắc tiểu đường nhận thấy chức năng tình dục thay đổi thường xuyên, đó là vấn đề sức khỏe chính đáng để trao đổi khi khám bệnh, không phải điều cần giấu vì mặc cảm.