Ở tuổi 20+, nhiều người mong rằng chu kỳ phải chạy chính xác như đồng hồ. Thực tế, chu kỳ có thể dao động mà không nhất thiết có bệnh.
Điều quan trọng là phân biệt một chút biến thiên với những thay đổi đáng kể hoặc kéo dài.
Chu kỳ không cần giống hệt mỗi tháng
Ngày đầu ra kinh được tính là ngày đầu của một chu kỳ mới.
Khoảng cách giữa hai kỳ có thể thay đổi nhất định. Một kỳ đến sớm hoặc muộn hơn vài ngày không tự động đồng nghĩa với rối loạn hormone.
Điều đáng chú ý hơn là khi mô hình vốn có thay đổi rõ, chu kỳ thường xuyên rất dài hoặc bất thường, kinh biến mất hoặc xuất hiện những kiểu chảy máu khác thường.
Stress có thể ảnh hưởng đến hệ điều khiển rụng trứng
Não đóng vai trò trung tâm trong chu kỳ sinh sản.
Stress thể chất hoặc tâm lý đáng kể có thể tác động đến các tín hiệu từ vùng dưới đồi và tuyến yên, từ đó ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng và thời điểm có kinh.
Vì thế, một giai đoạn thi cử, áp lực công việc hoặc biến cố cuộc sống đôi khi đi cùng thay đổi chu kỳ.
Thay đổi cân nặng và năng lượng
Cơ thể cần đủ năng lượng để duy trì chức năng sinh sản.
Giảm cân mạnh, ăn uống không đủ năng lượng hoặc tập luyện ở cường độ cao trong một số hoàn cảnh có thể làm rối loạn các tín hiệu hormone.
Ở chiều ngược lại, những thay đổi chuyển hóa và tăng cân đáng kể cũng có thể liên quan đến một số tình trạng ảnh hưởng đến chu kỳ.
PCOS là một khả năng nhưng không phải mọi trường hợp
Hội chứng buồng trứng đa nang có thể gây rụng trứng không đều và chu kỳ thưa ở một số phụ nữ.
Tuy nhiên, chỉ có kinh không đều không đủ để tự chẩn đoán PCOS.
Việc đánh giá cần dựa trên nhiều yếu tố và loại trừ những nguyên nhân khác.
Tuyến giáp và các vấn đề nội tiết khác
Hormone sinh sản không hoạt động trong một hệ thống kín.
Rối loạn tuyến giáp, prolactin bất thường và một số tình trạng nội tiết khác cũng có thể ảnh hưởng đến chu kỳ.
Ngoài ra, mang thai luôn là một khả năng cần cân nhắc khi một người có khả năng mang thai bị trễ hoặc mất kinh.
Biện pháp tránh thai có thể thay đổi kiểu chảy máu
Thuốc tránh thai, que cấy, dụng cụ tử cung nội tiết và các phương pháp hormone khác có thể làm kiểu ra máu khác trước.
Trong hoàn cảnh đó, chảy máu không nhất thiết phản ánh một chu kỳ rụng trứng tự nhiên.
Khi mô hình thay đổi, hãy nhìn toàn cảnh
Thay vì chỉ hỏi “kinh có đúng ngày không?”, nên xem:
- thay đổi kéo dài bao lâu;
- có khả năng mang thai không;
- có sử dụng hormone hay thuốc mới không;
- cân nặng, dinh dưỡng hoặc vận động có thay đổi lớn không;
- có thêm triệu chứng bất thường nào khác không.
Một chu kỳ đôi khi khác thường có thể chỉ là biến động tạm thời. Nhưng sự bất thường kéo dài hoặc đi kèm triệu chứng đáng kể xứng đáng được đánh giá để tìm nguyên nhân cụ thể.