Đau khi quan hệ ở tuổi trung niên có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Thay đổi hormone là một nguyên nhân phổ biến, nhưng không phải nguyên nhân duy nhất.
Việc xác định vị trí đau, thời điểm đau và triệu chứng đi kèm có thể giúp định hướng nguyên nhân.
Khô và ma sát là nguyên nhân thường gặp
Khi bôi trơn giảm, ma sát giữa dương vật hoặc vật đưa vào với niêm mạc âm đạo tăng.
Điều này có thể gây cảm giác rát, nóng hoặc xước, thường rõ nhất ở cửa âm đạo.
Mô mỏng và dễ kích ứng hơn
Giảm estrogen có thể làm mô âm đạo và âm hộ mỏng hơn. Những mô này dễ bị tổn thương bởi ma sát hơn trước.
Một số người có thể thấy đau ngay khi bắt đầu đưa vào hoặc đau kéo dài sau quan hệ.
Cơ sàn chậu có thể co quá mức
Nếu người phụ nữ từng trải qua đau, cơ thể có thể bắt đầu phản ứng bằng cách co cơ sàn chậu trước khi đưa vào.
Sự co này làm cửa âm đạo càng chặt, khiến đau tăng và tạo thành vòng lặp: đau → căng cơ → đau nhiều hơn.
Đau sâu có thể có nguyên nhân khác
Nếu đau chủ yếu ở sâu trong vùng chậu khi giao hợp, nguyên nhân có thể không nằm ở khô âm đạo.
Các vấn đề như bệnh lý vùng chậu, khối u, lạc nội mạc tử cung, viêm hoặc thay đổi sau phẫu thuật có thể cần được xem xét.
Bệnh da vùng âm hộ cũng có thể gây đau
Một số bệnh lý da có thể gây ngứa, rát, nứt hoặc đau quanh cửa âm đạo.
Nếu chỉ dùng thêm bôi trơn mà triệu chứng không cải thiện, cần đánh giá xem có vấn đề da liễu hoặc phụ khoa hay không.
Nhiễm trùng vẫn có thể xảy ra
Nấm, nhiễm khuẩn hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể gây viêm và khiến quan hệ đau.
Đau đi kèm tiết dịch bất thường, mùi, ngứa hoặc tiểu buốt nên được kiểm tra.
Không nên tiếp tục khi đang đau
Đau không phải tín hiệu cần “cố thêm một chút”. Tiếp tục ma sát khi mô đang đau có thể gây tổn thương và tăng phản xạ căng cơ.
Dừng lại, điều chỉnh kích thích và xử lý nguyên nhân là cách an toàn hơn.
Khi nào cần đi khám?
Nên đánh giá nếu đau lặp lại nhiều lần, đau ngày càng tăng, có chảy máu, đau vùng chậu ngoài lúc quan hệ, tiết dịch bất thường hoặc triệu chứng tiết niệu.
Đau khi quan hệ ở tuổi trung niên thường có nguyên nhân có thể xác định và nhiều trường hợp có thể cải thiện đáng kể.
Câu hỏi liên quan
- Đau ở cửa âm đạo khác đau sâu như thế nào?
- Co thắt sàn chậu có thể gây đau khi quan hệ không?
- Khô âm đạo gây tổn thương mô như thế nào?
- Đau khi quan hệ khi nào cần khám phụ khoa?