Sinh con có thể tạo ra những thay đổi tạm thời hoặc lâu dài ở âm đạo và các cấu trúc xung quanh. Tuy nhiên, khái niệm rằng âm đạo sau sinh sẽ đơn giản “rộng ra vĩnh viễn” là cách mô tả quá mức đơn giản và không phản ánh đầy đủ giải phẫu sàn chậu.
Trong sinh ngả âm đạo, mô phải giãn đáng kể
Khi em bé đi qua đường sinh, thành âm đạo, mô liên kết và cơ sàn chậu phải chịu lực kéo giãn lớn. Sau sinh, các mô bắt đầu quá trình hồi phục.
Mức độ thay đổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố như đặc điểm cuộc sinh, kích thước thai, thời gian chuyển dạ, tổn thương tầng sinh môn và cơ địa.
Âm đạo có khả năng đàn hồi
Mô âm đạo có tính đàn hồi và thường co hồi đáng kể sau sinh. Tuy nhiên, cảm giác cơ thể không nhất thiết quay lại chính xác trạng thái trước khi mang thai.
Điều này không có nghĩa cơ quan đã “hỏng”. Mang thai và sinh con là những biến cố sinh lý lớn có thể tạo ra một trạng thái cơ thể mới.
Sàn chậu mới là phần rất quan trọng
Cảm giác nặng vùng chậu, khó kiểm soát tiểu hoặc thay đổi cảm giác khi quan hệ có thể liên quan đến cơ và mô nâng đỡ sàn chậu chứ không đơn thuần do kích thước âm đạo.
Khô sau sinh có thể làm cảm giác khác
Nếu đang cho con bú, môi trường hormone có thể làm mô âm đạo khô hơn. Khi đó, quan hệ có thể tạo cảm giác ma sát hoặc đau dù cấu trúc âm đạo đã hồi phục tốt.
Mô sẹo cũng có thể ảnh hưởng
Nếu từng rách tầng sinh môn hoặc có thủ thuật vùng này, mô sẹo có thể nhạy hoặc căng trong quá trình hồi phục. Điều này đôi khi ảnh hưởng đến cảm giác khi thâm nhập.
Hồi phục không có một lịch chung cho tất cả
Một số người cảm thấy gần giống trước sau vài tháng; người khác cần nhiều thời gian hơn. Sự hồi phục của vết thương không đồng nghĩa toàn bộ chức năng tình dục lập tức trở lại.
Nếu sau sinh có đau kéo dài, cảm giác nặng hoặc sa vùng chậu, tiểu không kiểm soát hay khó khăn tình dục đáng kể, việc đánh giá sàn chậu có thể giúp xác định vấn đề cụ thể thay vì chấp nhận rằng đó là hậu quả bắt buộc của việc sinh con.