Một phụ nữ có thể có hàng chục năm quan hệ tình dục không đau rồi đến sau mãn kinh mới bắt đầu cảm thấy rát hoặc đau.
Sự thay đổi này có thể gây hoang mang, nhưng nó phù hợp với một số thay đổi sinh học xảy ra sau khi estrogen giảm.
Cơ thể hiện tại không còn giống trước mãn kinh
Mô âm đạo và âm hộ đáp ứng với estrogen.
Sau mãn kinh, các mô này có thể mỏng hơn, ít đàn hồi hơn và dễ bị ma sát gây tổn thương.
Một hoạt động từng hoàn toàn thoải mái vì thế có thể tạo cảm giác khác nhiều năm sau.
Đau đôi khi xuất hiện từ từ
Ban đầu có thể chỉ là cảm giác hơi khô.
Sau đó, thâm nhập gây rát hơn.
Nếu tiếp tục quan hệ trong trạng thái này, cơ thể có thể bắt đầu dự đoán đau và cơ sàn chậu siết lại.
Vấn đề từ một thay đổi mô nhẹ có thể trở thành sự kết hợp giữa khô, đau và căng cơ.
Thói quen cũ có thể không còn phù hợp
Một cặp đôi có thể vẫn sử dụng cùng nhịp độ và thời gian kích thích như trước đây.
Nhưng nếu cơ thể người phụ nữ cần lâu hơn để hưng phấn, thâm nhập ở thời điểm cũ có thể trở nên quá sớm.
Điều chỉnh cách bắt đầu có thể quan trọng không kém việc xử lý mô khô.
Thời gian không quan hệ có thể làm việc quay lại khó hơn
Nếu một người không có hoạt động tình dục thâm nhập trong thời gian dài, việc quay lại đôi khi khó chịu hơn.
Điều này không có nghĩa âm đạo “đóng lại”.
Nhưng nếu mô kém đàn hồi, khô và sàn chậu căng, cơ thể có thể cần một quá trình thích nghi từ từ hơn.
Không phải mọi đau sau mãn kinh đều do hormone
Đây là điểm rất quan trọng.
Bệnh da âm hộ, nhiễm trùng, tổn thương, sẹo phẫu thuật, sa cơ quan vùng chậu hoặc các vấn đề khác đều có thể gây đau.
Nếu triệu chứng mới, kéo dài hoặc ngày càng tăng, cần tìm nguyên nhân thay vì chỉ tự mua chất bôi trơn.
Chảy máu sau quan hệ cần chú ý
Mô mỏng có thể dễ chảy máu hơn, nhưng chảy máu sau mãn kinh không nên tự động được giải thích bằng khô.
Đây là triệu chứng nên được đánh giá y khoa.
Có thể cải thiện không?
Nhiều trường hợp đau sau mãn kinh có thể được hỗ trợ khi xác định đúng cơ chế.
Điều này có thể bao gồm giảm ma sát, xử lý GSM, phục hồi chức năng sàn chậu hoặc điều trị nguyên nhân cụ thể khác.
Tâm lý không phải “nguyên nhân tưởng tượng”
Một khi đau đã xảy ra nhiều lần, lo sợ đau có thể làm cơ thể căng hơn.
Điều này không có nghĩa đau là “do tâm lý”.
Đó là phản ứng thật của hệ thần kinh đối với trải nghiệm đau trước đó.
Điểm quan trọng: quan hệ có thể trở nên đau sau mãn kinh vì mô, tuần hoàn và sàn chậu thay đổi theo thời gian. Đau mới xuất hiện không nên bị bỏ qua chỉ vì trước đây người phụ nữ chưa từng có vấn đề.