Căng, rát hoặc khó chịu khi quan hệ không phải là điều hiếm gặp ở phụ nữ 60+, nhưng những triệu chứng này có nhiều nguyên nhân khác nhau.
Không nên coi đau là “cái giá phải trả” của tuổi tác.
Khô và thay đổi mô sau mãn kinh
Một nguyên nhân thường gặp là mô âm đạo và âm hộ trở nên khô, mỏng và kém đàn hồi hơn do estrogen thấp.
Khi ma sát tăng, người phụ nữ có thể cảm thấy bỏng rát hoặc xước.
Đau thường rõ hơn ở cửa âm đạo hoặc trong giai đoạn đầu thâm nhập.
Sàn chậu có thể co lại
Nếu cơ thể từng trải qua đau nhiều lần, cơ sàn chậu có thể vô thức siết lại để bảo vệ.
Điều này tạo cảm giác chặt hoặc khó đưa vào dù vấn đề ban đầu có thể chỉ là khô.
Nếu tiếp tục cố thâm nhập mạnh hơn, cơ càng có xu hướng co lại.
Thời gian kích thích chưa đủ
Một số phụ nữ 60+ cần lâu hơn để đạt hưng phấn sinh lý.
Nếu thâm nhập xảy ra trước khi cơ thể sẵn sàng, mô ít bôi trơn và cơ vùng chậu chưa thư giãn đầy đủ.
Kết quả có thể là cảm giác căng và khó chịu.
Bệnh da âm hộ
Ngứa, rát hoặc đau bên ngoài có thể liên quan đến các bệnh da âm hộ.
Một số tình trạng trở nên phổ biến hơn sau mãn kinh và có thể bị nhầm với “khô bình thường”.
Nếu có vùng da trắng, nứt, loét hoặc thay đổi hình dạng, cần được đánh giá.
Nhiễm trùng hoặc viêm
Nhiễm trùng âm đạo và đường tiểu cũng có thể gây rát hoặc đau.
Triệu chứng không thể được phân biệt chính xác chỉ bằng cảm giác.
Đau sâu bên trong có thể có nguyên nhân khác
Nếu đau chủ yếu xuất hiện sâu trong vùng chậu thay vì ở cửa âm đạo, nguyên nhân có thể khác.
Tiền sử phẫu thuật, bệnh vùng chậu, mô sẹo hoặc một số vấn đề cơ xương có thể cần được xem xét.
Chất bôi trơn có giúp không?
Nếu nguyên nhân chính là ma sát, chất bôi trơn có thể giúp đáng kể.
Nhưng nếu đau liên tục do mô bệnh lý, sàn chậu quá căng hoặc nguyên nhân khác, chỉ thêm chất bôi trơn có thể không đủ.
Không nên cố chịu đau
Quan niệm rằng phải “cố vài lần rồi sẽ quen” có thể làm vấn đề nặng hơn.
Đau lặp lại khiến hệ thần kinh học cách dự đoán nguy hiểm và cơ thể ngày càng căng trước hoạt động tình dục.
Khi nào nên đi khám?
Đau kéo dài, chảy máu, đau mới xuất hiện, tổn thương ngoài da hoặc đau không cải thiện dù đã giảm ma sát nên được đánh giá.
Điểm quan trọng: căng, rát hoặc khó chịu khi quan hệ ở tuổi 60+ có thể đến từ mô khô, cơ sàn chậu, kích thích chưa đủ, bệnh da, nhiễm trùng hoặc các nguyên nhân vùng chậu khác. Đau không nên bị mặc định là bình thường vì tuổi.