Sàn chậu cần có khả năng thư giãn để cho phép thâm nhập thoải mái. Nếu các cơ vùng này co quá mức hoặc phản ứng bảo vệ quá mạnh, quan hệ có thể trở nên đau dù không có tổn thương rõ nhìn thấy bên ngoài.
Cơ sàn chậu hoạt động giống các nhóm cơ khác
Một cơ có thể yếu, nhưng cũng có thể quá căng. Khi sàn chậu duy trì trương lực cao, cửa âm đạo có thể cảm thấy chật, khó đưa vào hoặc gây đau.
Cơn đau có thể tạo phản xạ bảo vệ
Nếu một lần thâm nhập gây đau, não có thể học rằng hoạt động đó là mối đe dọa. Lần sau, cơ thể có thể vô thức co sàn chậu trước khi thâm nhập bắt đầu.
Phản ứng này có tính bảo vệ nhưng lại có thể làm đau tăng lên.
Vòng lặp đau – sợ – co cơ
Đau dẫn đến lo lắng. Lo lắng làm cơ căng hơn. Cơ căng khiến thâm nhập khó và đau hơn. Khi quá trình này lặp lại, vấn đề có thể tiếp tục ngay cả khi nguyên nhân ban đầu đã giảm.
Stress toàn thân có thể ảnh hưởng trương lực cơ
Một số người nhận thấy họ siết hàm, vai hoặc bụng khi căng thẳng. Sàn chậu cũng có thể phản ứng với stress theo cách tương tự.
Tập Kegel nhiều hơn có thể không phải giải pháp
Nếu cơ đã quá căng, việc liên tục tập co thêm có thể làm tình trạng nặng hơn. Mục tiêu khi đó có thể là học cách nhận biết và thư giãn cơ, cải thiện hô hấp và giảm phản ứng bảo vệ.
Làm sao biết sàn chậu có đang quá căng?
Không phải lúc nào cũng có thể tự xác định chính xác. Đau khi thâm nhập, khó đưa tampon hoặc cảm giác co chặt có thể gợi ý nhưng không đủ để tự chẩn đoán.
Đánh giá sàn chậu bởi chuyên gia phù hợp có thể giúp phân biệt cơ yếu với cơ quá căng, vì hai tình trạng này cần cách xử lý khác nhau.