Thuốc chống trầm cảm giúp điều trị những tình trạng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, một số thuốc cũng có thể gây tác dụng phụ về tình dục.
Ở phụ nữ 60+, điều này đôi khi khó nhận biết vì thay đổi dễ bị quy cho mãn kinh hoặc tuổi.
Tác động phụ thuộc loại thuốc
“Thuốc chống trầm cảm” là một nhóm rộng.
Các thuốc khác nhau tác động lên những hệ dẫn truyền thần kinh khác nhau và nguy cơ tác dụng phụ tình dục không giống nhau.
Một số nhóm có thể làm giảm ham muốn, làm hưng phấn khó hơn hoặc kéo dài thời gian đạt cực khoái.
Serotonin và chức năng tình dục
Một số thuốc tăng hoạt động serotonin rất hiệu quả trong điều trị trầm cảm và lo âu nhưng có thể ức chế một số thành phần của đáp ứng tình dục ở một số người.
Biểu hiện có thể là giảm ham muốn, khó đạt cực khoái hoặc cảm giác cực khoái yếu hơn.
Bản thân trầm cảm cũng ảnh hưởng đến tình dục
Đây là lý do việc xác định nguyên nhân không đơn giản.
Trầm cảm có thể làm mất hứng thú, giảm năng lượng và giảm khả năng cảm nhận khoái cảm.
Khi điều trị, tâm trạng có thể tốt hơn nhưng một tác dụng phụ tình dục của thuốc lại xuất hiện.
Thời điểm triệu chứng rất quan trọng
Nếu chức năng tình dục thay đổi rõ sau khi bắt đầu thuốc hoặc tăng liều, nên ghi nhận điều này.
Thông tin đó giúp bác sĩ đánh giá tốt hơn.
Không nên tự giảm hoặc bỏ thuốc
Ngừng đột ngột một số thuốc chống trầm cảm có thể gây triệu chứng cai thuốc hoặc làm bệnh tái phát.
Nếu tác dụng phụ tình dục đáng kể, bác sĩ có thể cân nhắc nhiều lựa chọn tùy từng trường hợp.
Các yếu tố hậu mãn kinh vẫn có thể đồng thời tồn tại
Một phụ nữ có thể vừa có tác dụng phụ của thuốc vừa có GSM.
Ví dụ, thuốc làm cực khoái khó hơn trong khi estrogen thấp gây đau khi thâm nhập.
Chỉ xử lý một yếu tố có thể chưa giải quyết toàn bộ vấn đề.
Đừng ngại đề cập chức năng tình dục khi khám
Tác dụng phụ tình dục có thể ảnh hưởng đến việc người bệnh muốn tiếp tục thuốc.
Trao đổi thẳng với bác sĩ giúp cân bằng giữa kiểm soát bệnh và chất lượng cuộc sống.
Điểm quan trọng: một số thuốc chống trầm cảm có thể ảnh hưởng đến ham muốn, hưng phấn hoặc cực khoái ở phụ nữ 60+, nhưng bản thân trầm cảm cũng có tác động tương tự. Không nên tự ngừng thuốc; cần đánh giá cả hai phía.
